توضیحات

 بریج‌ محافظه‌ کارانه درمانی مناسب برای افرادی که قادر به انجام ایمپلنت نیستند

در افرادی که یک دندان خود را از دست می‌دهند و به هر دلیلی قادر به گذاشتن ایمپلنت نبوده و همچنین مایل نیستند که به روش سنتی دندان‌های مجاور ناحیه بی‌دندانی تراش بخورند، بریج‌ محافظه‌ کارانه درمانی مناسب است. در این نوع از بریج‌ها، تنها سطح پشتی دندان‌ها به میزان بسیار کمی تراش می‌خورند و گیر پونتیک (دندانی که جایگزین می‌شود) از طریق چسبندگی به دو دندان مجاور به ‌وسیله سمان‌های رزینی چسبنده یا کامپوزیت‌ها تامین می‌شود.مزیت دیگر بریج‌ محافظه‌ کارانه علاوه بر تراش کم دندان، این است که اگر شکستی رخ دهد، این شکست دِباند شدن و جدا شدن بریج از دندان است که به سادگی و مجدداً به دندان باند خواهد شد ولی در بریج‌های سنتی شکست معمولاً در دندان‌های زیر بریج اتفاق می‌افتد که گاه نیاز به درمان‌های پیچیده جهت حفظ دندان‌ها و ساخت مجدد بریج است.

مباحث مطرح شده در این مقاله :

  انواع بریج های محافظه کارانه کدامند ؟
  فایبر بریج
  مریلند بریج
  بریج های محافظه کارانه در چه مواردی تجویز می شوند ؟
  ایمپلنت یا بریج محافظه کارانه، کدامیک انتخاب مناسب تری هستند ؟

بریج‌های محافظه‌کارانه

انواع بریج های محافظه کارانه کدامند ؟

  • فایبر بریج

این نوع بریج هم به صورت مستقیم و در مطب قابل انجام است و هم به شکل غیر مستقیم و در لابراتوار قابل ساخت می باشد.فیبر بریج معمولاً به عنوان یک راه‌ حل موقت و سریع بکار می‌رود.

  • در بریج های مستقیم آماده‌سازی در مطب و در یک جلسه انجام شده و نیاز به کار لابراتواری ندارد.

    فریم این نوع بریج از انواع مختلف فیبر مانند کوارتز، پلی اتیلن و گلاس تشکیل می‌شود.

    در این نوع بریج اگر دندان‌های مجاور ناحیه بی‌دندانی ترمیم داشته باشند تنها با خارج کردن ترمیم‌ها و قرار دادن فیبر در جای خالی ترمیم‌ها و اضافه کردن کامپوزیت به آن می‌توان فیبر بریج را ساخت.

  • و گاه زمانی که دندان‌ها ترمیم ندارند با تراش مختصر در سطح پشتی دندان‌ها فضایی برای جایگذاری فایبر فراهم شده و فایبر در آن فضا و بین دو دندان قرار داده می شود.در مرحله بعد تکه ها ی کوچک کامپوزیت روی فایبر اضافه می شود تا نهایتاً دندانی که باید جایگزین شود به طور کامل شکل داده شده و بریج کامل شود.

البته گاهی اوقات از دندان کشیده شده خود بیمار می‌توان استفاده کرد و با کمک فایبر آن را به دو دندان مجاور ناحیه بی‌دندانی باند کرد.

بریج‌های محافظه‌کارانه

بریج‌های محافظه‌کارانه

  • در نوع غیر مستقیم پس از آماده سازی دندان ها، از آن ها قالب تهیه شده و به لابراتوار ارسال می شود. پس از ساخت بریج توسط تکنسین لابراتوار، دندانپزشک آن را به کمک سمان های مخصوص به دندان باند می کند.

  • مریلند بریج

این نوع از بریج های محافظه کارانه برای اولین بار توسط پروفسور تامسون در دانشکده دندانپزشکی مریلند طراحی و ساخته شد، به همین دلیل آن را مریلند بریج نامیدند. مریلند بریج که ادهزیو بریج هم نامیده می‌شود از یک روکش در وسط و دو بالچه در طرفین تشکیل شده است. این بالچه‌ها به دندان ها ی دو طرف ناحیه ی بی دندانی باند شده و باعث ثابت شدن روکش به دندان‌های مجاور می‌شود.

بریج‌های محافظه‌کارانه

فریم مریلند بریج ممکن است از مواد مختلف ساخته شود. در گذشته فریم تنها از فلز ساخته می‌شد که در این مورد دو مشکل اساسی وجود داشت. یکی تغییر رنگ خاکستری در دندان‌هایی که خیلی شفاف بودند و مسئله دیگر باند شدن فلز به سطح دندان بود که چسبندگی بریج به دندان را دچار چالش می‌کرد. ولی امروزه این امکان وجود دارد که فریم از مواد جدیدتر مانند زیرکونیا، پرسلن تقویت شده e-max و یا کامپوزیت های لابراتواری ساخته شود که کاملاً همرنگ دندان بوده و زیبایی بسیار مناسبی را تامین می‌کند.

بریج‌های محافظه‌کارانه

بریج‌های محافظه‌کارانه

مریلند راه‌حل درمانی نسبتاً سریعی بوده و در این نوع بریج گاه هیچ نوع آماده‌سازی بر روی دندان‌های مجاور ناحیه بی‌دندانی نیاز نیست و گاه تنها آماده‌سازی به میزان حداقل در سطح پشتی دندان‌ها انجام می‌شود.

بریج های محافظه کارانه در چه مواردی تجویز می شوند ؟

  • افرادی که قادر به استفاده از درمان ایمپلنت نیستند :

    • افرادی که زیر 18 سال دارند و به علت کافی نبودن رشد استخوانی نمی توانند از درمان ایمپلنت استفاده کنند. در این افراد می توان از بریج های محافظه کارانه مانند فایبر بریج به عنوان درمان موقت استفاده نمود.

  • زمانی که استخوان تراکم، ارتفاع و یا قطر مناسبی ندارد مانند زمانی که شخص به بیماری پریودنتال مبتلاست، افرادی که تحت پرتو درمانی هستند و یا افرادی که به علت پوکی استخوان از تراکم استخوان آن ها کاسته شده، بریج های محافظه کارانه طرح درمان مناسبی برای جایگزینی دندان از دست رفته هستند.

  • در کسانی که به علت مصرف سیگار، درصد موفقیت ایمپلنت در آن ها کاهش چشمگیری دارد، بریج های محافظه کارانه راه حل درمانی مناسبی محسوب می شوند.

  • افرادی که بریج های مرسوم (conventional) گزینه ی مناسبی برای آنان نیست:

زمانی که دندان های پایه یعنی دندان های دوطرف ناحیه بی دندانی کاملا سالم هستند و یا پرکردگی هایی کوچک و سطحی دارند، به جای استفاده از بریج های مرسوم قدیمی که در آن ها دندان ها به میزان زیادی تراش می خورند می توان از بریج های محافظه کارانه استفاده کرد.

ایمپلنت یا بریج محافظه کارانه، کدامیک انتخاب مناسب تری هستند ؟

بدون شک ایمپلنت بهترین روش درمانی جهت جایگزینی دندان های از دست رفته است. به این دلیل که درمان ایمپلنت موجب حفظ استخوان فک شده و از تحلیل رفتن آن جلوگیری می کند.

از طرف دیگر ماندگاری هر درمان، گزینه ای حائز اهمیت است. ایمپلنت درمانی تقریبا دائمی و با طول عمر بسیار بالا در نظر گرفته می شود.

در نتیجه بریج های محافظه کارانه با طول عمر کمتر و عدم توانایی در حفظ استخوان در مقایسه با ایمپلنت کاربرد محدودی دارند. علیرغم این محدودیت، در بعضی موارد به جز طرح درمانِ بریج های محافظه کارانه، انتخاب دیگری وجود ندارد.

سایر مطالب همین بخش 

                          کلینیک پیشگیری 

         کلینیک پیشگیری